Ładowanie . . .
Ładowanie . . .

Uwaga! Nie strać refundacji na sensory. Pamiętaj, żeby nie przekroczyć limitu pasków.

cukrzyca typu 1
refundacja
diabetologia
sensory cgm

Diabetyk24.pl

13 listopada 2023

Komu przysługuje refundacja sensorów?

Od 1.01.2023 r. prawo do refundowanych sensorów mają także osoby dorosłe.

W przypadku systemu FreeStyle Libre 2 uprawnienia refundacyjne uzyskali:

  • Dorośli chorujący na cukrzycę, którzy podają sobie insulinę minimum 3 razy w ciągu doby (czyli są leczeni w modelu intensywnej insulinoterapii), niezależnie od typu cukrzycy.
  • Kobiety w okresie ciąży i połogu z cukrzycą, stosujące insulinę (wystarczy nawet raz dziennie).
  • Osoby niewidome lub niedowidzące, chorujące na cukrzycę i przyjmujące insulinę (wystarczy raz dziennie), posiadające orzeczenie o niepełnosprawności w stopniu znacznym ze względu na stan wzroku. 
     

W przypadku sensorów Dexcom, Medtronic i Eversense refundacja została rozszerzona dla:

  • Pacjentów po ukończeniu 26. roku życia z cukrzycą typu 1 albo 3 wymagających intensywnej insulinoterapii, z nieświadomością hipoglikemii (takich, którzy niedostatecznie doczuwają spadku cukru poniżej 70 mg/dl)

Tabela limitów pasków według nowych kodów:

Kod wyrobu - Limit miesięczny

  • R.05.02 - 25 szt
  • R.05.01.03 - 50 szt
  • R.05.01.02 - 50 szt
  • R.05.01.01 - 50 szt
  • R.03.01.06 / R.03.01.07 / R.03.01.14 - 100 szt
  • R.03.01.10 - 50 szt
  • R.03.02 - 100 szt

FreeStyle Libre 2 - limity pasków do oznaczenia glukozy we krwi 

  • dla pacjentów 18+ (R.05.02)

Kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi w liczbie nie większej niż średnio 25 szt/miesiąc (czyli jedno opakowanie 50 szt. na 2 miesiące). 
Jeśli pacjent będzie potrzebował dodatkowej liczby pasków, może je nabyć samodzielnie w cenie pełnopłatnej. Realizacji recepty wystawionej na refundowane paski przez innego lekarza i przekroczenie limitu 25 szt. pasków miesięcznie spowoduje, że pacjent straci możliwość kontynuacji zlecenia na system FreeStyle Libre 2 przez pół roku.

  • dla pacjentów 18+ (R.05.01.03) - Dorośli chorujący na cukrzycę posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności ze względu na stan wzroku 

Kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi w liczbie nie większej niż średnio 50 szt/miesiąc 

  • dla pacjentów od 4. Do ukończenia 18. Roku życia (R.05.01.01)

Kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi w liczbie nie większej niż średnio 50 szt/miesiąc 

  • dla kobiet w ciąży i okresie połogu (R.05.01.02) 

Kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi w liczbie nie większej niż średnio 50 szt/miesiąc

Sensory Dexcom, Medtronic i Eversense dla pacjentów 26+

  • Sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) do 3 sztuk. ( R.03.01.06 / R.03.01.07 / R.03.01.14 / R.03.01.10)

Kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi średnio miesięcznie w liczbie nie większej niż 50 sztuk (dotyczy sensorów wymienianych co 10 dni z kodem R.03.01.10) albo 100 sztuk (dotyczy sensorów wymagających wymiany co 6 , co 7 lub co 14 dni) w okresie poprzedzającym wystawienie kolejnego zlecenia.

  • Sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) do 5 sztuk ( R.03.02)

Kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi średnio miesięcznie w liczbie nie większej niż 100 sztuk w okresie poprzedzającym wystawienie kolejnego zlecenia

  • Sensor do systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (CGM-RT) wymagający wymiany raz na 180 dni (R.03.03.00 / R.03.03.01)

Kolejne zlecenie może zostać wystawione, jeżeli pacjent korzystał z refundacji na paski do oznaczania glukozy we krwi w liczbie nie większej niż 400 sztuk / 6 miesięcy w okresie poprzedzającym wystawienie kolejnego zlecenia.

 


Pobierz naszą aplikację

Diabetyk24.pl zawsze pod ręką